Zastosowanie antybiotykoterapii w stomatologii jest zjawiskiem powszechnym i nierzadko spotykanym. Jest to sposób leczenia, kiedy mamy do czynienia z infekcjami bakteryjnymi, co ma przeciwdziałać rozprzestrzenianiu się jej na inne, odległe narządy. Z drugiej strony stanowi ona rodzaj profilaktyki okołozabiegowej, która ma na celu zabezpieczenie pacjenta przed i po zabiegach, które stanowią potencjalne ryzyko zwiększonej bakteriemii.
W jakim stopniu zastosowanie antybiotykoterapii w stomatologii jest uzasadnione? Odpowiedzią na to pytanie jest literatura specjalistyczna, z której wywnioskować można, że około 30% do 57% przypadków zastosowania antybiotyków jest bezzasadne. Jest to znacząca liczba szczególnie w kontekście problemu lekooporności drobnoustrojów, z jaką obecnie mierzą się kraje wysoko rozwinięte. W związku z tym prowadzony jest szereg działań edukacyjnych, które mają na celu poszerzanie wiedzy na temat zagrożeń, jakie niesie za sobą nadużywanie antybiotyków. Doskonałym przykładem tego typu programów jest „Narodowy Program Ochrony Antybiotyków w Polsce” ustanowiony przez Ministra Zdrowia, a jego głównym celem i założeniem jest racjonalizacja użycia antybiotyków zarówno wśród specjalistów, jak i wśród ogółu społeczeństwa. Dodatkowym argumentem przemawiącym za dogłębnym rozważeniem zastosowania antybiotyków przemawia fakt, że zgodnie ze statystykami zażywanie antybiotyków nie poprawia wyników leczenia w sytuacjach ostrych infekcji zębopochodnych, w których zastosowano drenaż. Z tego punktu widzenia niepokojące staje się zastosowanie antybiotyków w leczeniu infekcji zębopochodnych, które mają charakter ograniczony miejscowo, gdzie uzasadnione było leczenie chirurgiczne czy też endodontyczne. Niezgodne ze wskazaniami jest także zalecanie antybiotyków w przypadkach urazów zębów oraz tkanek okołozębowych. Specjaliści zwracają także uwagę na całościową opiekę stomatologiczną – obecna sytuacja może wskazywać na to, że jest ona niewystarczająca w szczególności w kontekście dzieci. Jest to jedna ze składowych części procesu, który sprzyja nadużywania antybiotyków w stomatologii [1].
Edukacja
Wśród specjalistów wiedza na temat zagrożeń, jakie niosą za sobą antybiotyki, jest rozpowszechniona, jednak niezwykłą wagę ma także edukacja społeczeństwa w tym zakresie. Leczenie z zastosowaniem antybiotykoterapii może być podyktowane zarówno brakiem odpowiedniej ilości czasu, jaką lekarz może poświęcić pacjentowi, ale też diagnozą, która jest niepewna [1].
